Главная 24 Беременность 24 Акушерский пессарий, как метод продления беременности

Акушерский пессарий, как метод продления беременности

Беременность

Проблеме невынашивания беременности и преждевременных родов уделяется очень много внимания. Одной из ведущих причин прерывания беременности является истмико-цервикальная недостаточность. Этой проблеме и акушерскому пессарию, как одному из вариантов ее решения, посвящена данная статья.

Что такое истмико-цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – это несостоятельность шейки матки в ходе ее укорочения, размягчения, открытия внутреннего зева, а в последующем и цервикального канала. При этом плодный пузырь теряет опору в нижнем сегменте матки, а далее при повышении внутриматочного давления при дальнейшем развитии беременности ведет к постепенному выпячиванию плодных оболочек, их инфицированию, преждевременному разрыву, и, как следствие, потери плода. Принято выделять органическую, функциональную и врожденную ИЦН. Предшествующие выскабливания, аборты, травматичные роды в анамнезе, приводят к повреждениям внутреннего зева и создают предпосылки для формирования органической ИЦН. Основной причиной функциональной ИЦН принято считать эндокринные нарушения, которые приводят к сокращению шейки матки. Пороки развития внутренних половых органов – это факторы риска врожденной ИЦН.

Что такое акушерский пессарий

Сегодня используется множество методов оперативного и неоперативного лечения ИЦН, как во время беременности, так и вне ее. Но все же, чаще речь идет о выявлении признаков формирующейся ИЦН в период вынашивания ребенка. Как альтернативу наложению швов на шейку матки можно рассматривать акушерский пессарий. Сам пессарий представляет собой кольцо в различных модификациях, выполненное из инертных гипоаллергенных материалов, как правило, из силикона. После установки пессарий обеспечивает дополнительную опору для нижнего сегмента матки, уменьшая давление и препятствуя, таким образом, раскрытию шейки матки.



Когда устанавливается акушерский пессарий

Сразу следует отметить, что устанавливается, впрочем, как и удаляется, пессарий только врачом акушером-гинекологом. При этом стоит заранее оговорить с врачом выбор самого пессария – фирму-производителя и размер. Пессарий может устанавливаться с профилактической целью, в случае отягощенного анамнеза, или при первых признаках формирования ИЦН по данным гинекологического осмотра или ультразвукового исследования. Необходимыми условиями для установки пессария является I-II степень чистоты влагалища по данным мазка на микрофлору, отсутствие тонуса миометрия, отсутствие пролабирования плодных оболочек. Непосредственно установка пессария является безболезненной процедурой – конечно, достаточно индивидуально. В любом случае, специальное обезболивание и госпитализация в стационар при данной процедуре не требуются.

Если, все же, возникла необходимость в установке пессария, то следует учитывать некоторые правила. Во-первых, исключается половая жизнь во избежание усугубления ситуации несостоятельности шейки матки, возможных болевых ощущений и риска инфицирования влагалища. Во-вторых, пессарий предполагает длительное ношение, как правило, установка происходит на сроках 13-26 недель и до 37 недели беременности. В-третьих, несмотря на инертность материалов, из которых изготовлен пессарий, это, все же, инородное тело, которое приводит к более усиленной секреции, провоцирует развитие бактериального вагиноза, поэтому необходим врачебный контроль, контроль мазков на степень чистоты и периодическая санация влагалища, согласно рекомендациям врача.

В любом случае, если возникает необходимость установки акушерского пессария, не стоит излишне волноваться и поддаваться панике. Как показывает многолетняя практика, пессарий не изменит качество вашей жизни, а вот шансы на вынашивание беременности существенно возрастают.

Врач акушер-гинеколог Центральной Клинической больницы гражданской авиации (г. Москва). Занимаюсь оперативной эндоскопической гинекологией, лечением различных гинекологических заболеваний, консультирую по вопросам контрацепции, планирования семьи, бесплодия.

О admin

x

Check Also

Линекс при беременности

Беременность После легкого отравления мне посоветовали пропить курс препарата Линекс, чтобы восстановить баланс микрофлоры в кишечнике. Не могу решиться на этот шаг, ведь речь ...

Ливарол при беременности

Беременность Врач назначил мне для лечения молочницы свечи Ливарол. Раньше я никогда не сталкивалась с этой проблемой, и мне никогда не приходилось лечить вагинит. ...

Лечение простуды во время беременности

Беременность Простуда – привычная и частая напасть – вызывает во время беременности множество опасений и тревог. И не зря, ведь это состояние может быть ...

Какие анализы необходимо собрать для ЭКО

Список всех анализов для пары на ЭКО Процедура экстракорпорального оплодотворения довольно долгая и затратная – и в плане вкладываемых в неё средств, и в плане времени.

Подготовка к ЭКО: список анализов для ЭКО, обследование перед ЭКО, Какие анализы нужно сдать перед ЭКО

Основные анализы перед ЭКО. Стоимость. Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО.

Анализы для ЭКО, ИКСИ и также всех процедур ВРТ

Перечень (список) анализов для ЭКО, ИКСИ (также всех процедур ВРТ) В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлению Обращаем Ваше внимание, что данный список анализов обязателен перед проведением процедур ЭКО/ИКСИ (а также всех процедур ВРТ) и утвержден приказом МЗ РФ (приказ № 107Н от 30 августа 2012 г.) Для первичной консультации этот перечень обследования не является обязательным.

Какие анализы для ЭКО нужно сдать, список с ценами

Список анализов перед ЭКО с ценами Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения предполагает многочисленные обследования, направленные как на выяснение причины бесплодия, так и на исключение факторов, способных стать противопоказанием к ЭКО.

Лечение зубов в период лактации

Беременность Мы уже писали о том, какие манипуляции можно производить с больными зубами в период беременности. Сегодня поговорим о том, какое лечение разрешено в ...

Летняя беременность: как спланировать отпуск

Беременность В летние месяцы всем хочется хорошо отдохнуть, насладиться теплыми днями — и будущие мамы не исключение. Перед тем как планировать свой отпуск, следует ...

Лекарственная терапия в период беременности

Беременность Все наслышаны, что лекарственные препараты во время беременности могут привести к негативным последствиям. Женщину нередко охватывает паника, когда она узнает о том, что ...

Обследования и анализы при ЭКО

Анализы и обследования пары перед ЭКО Для того чтобы будущие мамы и папы были допущены врачом-репродуктологом к протоколу ЭКО, они должны пройти ряд обследований.

Лейкоциты в моче при беременности

Беременность Беременным женщинам приходится сдавать множество анализов, и, к сожалению, далеко не всегда лечащий врач объясняет пациентке, зачем необходимо каждое из положенных исследований и ...

Лануго: то, что обычно не видят родители

Беременность Кто не слышал примету: у будущей мамы изжога — значит, у ее малыша растут волосики Оставим примету без выяснения ее правильности и поговорим ...

Курсы для беременных

Беременность Потребность в близком и доверительном общении, страхи и тревоги – такое состояние знакомо многим женщинам, ожидающим ребенка. Узнать, как правильно вести себя при ...

Курение во время беременности и его последствия

Беременность Вред курения доказан и не вызывает сомнений. Тем не менее, многие будущие мамы ищут подтверждения распространенной идее о том, что на свете существует ...

ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка

ТОРЧ (TORCH) инфекции: анализы, расшифровка ТОРЧ (TORCH) инфекции – это ряд инфекций, которые ВОЗ объединила в комплекс наиболее опасных для развития плода при беременности.

Курантил при беременности

Беременность Препарат Курантил врачи-акушеры назначают будущим мамам так часто, что большинство пациенток по ошибке называют его витамином для беременных. Между тем, этот препарат обладает ...

Кто такие Апгар, Допплер и Брекстон-Хикс?

Беременность Разговоры будущих мам изобилуют терминами: схватки Брекстона-Хикса, допплер, кесарево. Обычно мы не задумываемся, почему все это называется именно так. Светлана Пархаева рассказывает истории, ...

Кровотечение при беременности

Беременность Кровотечение – опасное явление, а во время беременности оно опасно вдвойне, хотя бы потому, что угрожает одновременно и маме, и ребенку. При акушерском ...

Определение пола будущего ребенка: тесты, обычаи и анализы

Как точно определить пол ребенка на ранних сроках Какую радость испытывают будущие родители, узнав, что у них в семье будет пополнение. Конечно, их интересует пол будущего малыша.

На что проверяться перед беременностью

На что проверяться перед беременностью Зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы.

1-2 неделя беременности: фото, ощущения, развитие плода

1-2 неделя беременности На 1 - 2 неделе календаря беременности ты еще не беременна. В течение первых двух недель начнется твой новый цикл, произойдет овуляция и оплодотворение (ура!) твоей яйцеклетки.

31 неделя беременности (3 триместр)

31 неделя беременности (3 триместр) Матка на 31 неделе беременности продолжает увеличиваться в размерах и подниматься выше, оказывая все большее давление на внутренние органы.

Правильное питание во время беременности по неделям: таблица и меню, чтобы не набрать лишний вес

Питание во время беременности О здоровье и развитии малыша нужно начинать заботится еще до его рождения. Правильное питание матери во время беременности не только залог правильного развития ребенка, залог его хорошего здоровья, но и главный принцип, который поможет молодой мамочке сохранить свою фигуру красивой и стройной после рождения малыша.

Яндекс.Метрика