Главная 24 Женское здоровье 24 Бели у девочек и подростков: норма и патология

Бели у девочек и подростков: норма и патология

Бели у девочек, норма и патология выделений

Стен­ки вла­га­ли­ща и мат­ка состо­ят из сли­зи­стой обо­лоч­ки, фор­ми­ру­ю­щей сек­рет – жид­кость, кото­рую гине­ко­ло­ги назы­ва­ют беля­ми. Девоч­ки в воз­расте от 5 – 6 и до 10 – 11 лет име­ют неболь­шие выде­ле­ния из вла­га­ли­ща, цвет и коли­че­ство кото­рых варьи­ру­ет­ся от воз­рас­та и состо­я­ния здо­ро­вья ребен­ка. Важ­но отме­тить, что такие явле­ния для жен­ско­го орга­низ­ма, пусть даже еще не до кон­ца сфор­ми­ро­вав­ше­го­ся, иден­ти­фи­ци­ру­ют­ся вра­ча­ми-гине­ко­ло­га­ми как нор­ма.

Бели у девочек и подростков: норма и патология

Общая информация о влагалищных выделениях

Нали­чие белей (вла­га­лищ­ных выде­ле­ний) помо­га­ет орга­низ­му спра­вить­ся с целым рядом про­блем:

  • очист­ка и увлаж­не­ние вла­га­ли­ща;
  • предот­вра­ще­ние и борь­ба с инфек­ци­я­ми;
  • при­род­ная защи­та мик­ро­фло­ры внут­рен­них поло­вых орга­нов.

Цвет нор­маль­ных ваги­наль­ных выде­ле­ний обу­слов­лен уров­нем гор­мо­нов в орга­низ­ме девоч­ки. Бели могут быть про­зрач­но-бело­го или молоч­но-бело­го цве­та, по кон­си­стен­ции это тон­кая, густая, вяз­кая суб­стан­ция.

Коли­че­ство выде­ле­ний так­же может изме­нять­ся в зави­си­мо­сти от обще­го здо­ро­вья орга­низ­ма. На чис­ло белей может повли­ять стресс, про­студ­ные забо­ле­ва­ния, пато­ло­гии почек, про­бле­мы с ЖКТ, нару­ше­ние сер­деч­ной дея­тель­но­сти у ребен­ка, нали­чие сахар­но­го диа­бе­та.



Очень важ­но сле­дить за изме­не­ни­я­ми в ваги­наль­ном сек­ре­те. Сле­ду­ю­щие обсто­я­тель­ства могут ука­зы­вать на нали­чие про­блем в орга­низ­ме девоч­ки:

  • изме­не­ние запа­ха (осо­бен­но непри­ят­ный запах);
  • изме­не­ние цве­та (осо­бен­но зеле­но­ва­тый, серо­ва­тый);
  • изме­не­ние тек­сту­ры (напри­мер, пени­стые или похо­жие на тво­рог выде­ле­ния);
  • ваги­наль­ный зуд, жже­ние, отек или покрас­не­ние;
  • ваги­наль­ное кро­во­те­че­ние или кро­вя­ни­стые выде­ле­ния у дево­чек до 10 – 11 лет.

Симптомы и диагностика влагалищных выделений в препубертатный период

Бес­по­кой­ство по пово­ду белей − наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ные жало­бы роди­те­лей дево­чек воз­раст­ной груп­пы от 6 до 10 – 11 лет (до пер­вой мен­стру­а­ции). Ана­то­мия ребен­ка это­го пери­о­да жиз­ни игра­ет глав­ную роль в этио­ло­гии выде­ле­ний из вла­га­ли­ща.

В допод­рост­ко­вом пери­о­де поло­вые губы у девоч­ки малень­кие, нераз­ви­тые, не име­ют жиро­вой про­слой­ки и лоб­ко­вых волос. Анус рас­по­ло­жен очень близ­ко к вла­га­ли­щу, поэто­му суще­ству­ет риск фекаль­ных загряз­не­ний, кото­рые при­во­дят к инфек­ции. Кро­ме того, вуль­ва и ваги­наль­ная кожа гипо­эст­ро­ген­ны, эпи­те­лий прак­ти­че­ски неиз­ме­нен, а pH кожи ней­тра­лен − все эти фак­то­ры дела­ют вла­га­ли­ще и вуль­ву осо­бен­но вос­при­им­чи­вы­ми к раз­лич­ным инфек­ци­ям.

Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ны­ми при­чи­на­ми выде­ле­ний из вла­га­ли­ща мож­но назвать вуль­во­ва­ги­нит, инфек­ци­он­ные про­бле­мы, вве­де­ние ребен­ком внутрь ино­род­но­го тела, гли­сты, опу­хо­ли вуль­вы и врож­ден­ные ано­ма­лии поло­вых орга­нов.



  • Вуль­во­ва­ги­нит: наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ное забо­ле­ва­ние в воз­раст­ной груп­пе от 6 до 10 лет (62 – 92%). Выде­ле­ния могут быть про­зрач­ны­ми, жел­то – зеле­ны­ми, пах­нут про­тух­шей рыбой. При осмот­ре обла­сти поло­вых орга­нов, кожа вокруг вла­га­ли­ща будет покрас­нев­шая и вос­па­лен­ная вплоть до зад­не­го про­хо­да. Как пра­ви­ло, ребе­нок жалу­ет­ся на болез­нен­ность, силь­ный зуд и дизу­рию. Чаще все­го вуль­во­ва­ги­нит явля­ет­ся неспе­ци­фи­че­ским, со сме­шан­ной бак­те­ри­аль­ной мик­ро­фло­рой. Пло­хое соблю­де­ние пра­вил лич­ной гиги­е­ны явля­ет­ся общим пус­ко­вым фак­то­ром, посколь­ку появ­ле­ние симп­то­мов обыч­но про­ис­хо­дит, когда девоч­ка начи­на­ет посе­щать дет­ский сад или началь­ную шко­лу и сама несет ответ­ствен­ность за чисто­ту поло­вых орга­нов после посе­ще­ния туа­ле­та. Осно­вой про­фи­лак­ти­ки и лече­ния вуль­во­ва­ги­ни­та явля­ет­ся тща­тель­ное соблю­де­ние норм гиги­е­ны.

Анти­био­ти­ки сле­ду­ет исполь­зо­вать толь­ко когда чистый рост спе­ци­фи­че­ско­го пато­ген­но­го орга­низ­ма был чет­ко иден­ти­фи­ци­ро­ван. Врач-кли­ни­цист дол­жен руко­вод­ство­вать­ся резуль­та­та­ми чув­стви­тель­но­сти на пре­па­рат.

  • Отдель­но сто­ит выде­лить гер­пе­ти­че­ский вуль­во­ва­ги­нит, с нали­чи­ем харак­тер­ных вол­ды­рей и язв на поло­вых орга­нах девоч­ки. Это, конеч­но, нети­пич­ное дет­ское забо­ле­ва­ние, одна­ко оно все чаще ста­ло диа­гно­сти­ро­вать­ся за послед­ние пять лет. Если роди­те­ли ребен­ка боле­ют гер­пе­сом, име­ют частые реци­ди­вы, если ребе­нок скло­нен к про­студ­ным забо­ле­ва­ни­ям, реко­мен­ду­ет­ся сдать ана­лиз на вирус.
  • Инфек­ци­он­ные при­чи­ны. Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ным воз­бу­ди­те­лем в пре­пу­бер­тат­ном пери­о­де мож­но выде­лить груп­пу бета-гемо­ли­ти­че­ских стреп­то­кок­ков, кото­рые эпи­де­мио­ло­ги­че­ски свя­за­ны с инфек­ци­ей верх­них дыха­тель­ных путей. Нача­ло забо­ле­ва­ния может быть доволь­но ост­рым, с гной­ны­ми выде­ле­ни­я­ми, болез­нен­ным моче­ис­пус­ка­ни­ем и вос­па­ле­ни­я­ми вуль­вы. В таких слу­ча­ях обыч­но назна­ча­ют­ся стреп­то­кок­ко­вые пре­па­ра­ты груп­пы A, при чув­стви­тель­но­сти к пени­цил­ли­ну, пока­зан эрит­ро­ми­цин. Реци­див обыч­но про­ис­хо­дит у тре­ти про­ле­чен­ных детей.
  • Очень часто малень­кие девоч­ки, изу­чая свое тело, про­тал­ки­ва­ют внутрь вла­га­ли­ща неболь­шие пред­ме­ты: буси­ны, моне­ты, мел­кие игруш­ки и т. д. Ино­род­ное тело во вла­га­ли­ще явля­ет­ся оча­гом инфек­ции. В таком слу­чае бели гной­ные, с непри­ят­ным запа­хом и кро­вью. Если есть подо­зре­ние на ино­род­ный пред­мет, то сле­ду­ет про­ве­сти ваги­но­ско­пию под общим нар­ко­зом. Извле­че­ние посто­рон­них пред­ме­тов, как пра­ви­ло, при­во­дит к пол­но­му исчез­но­ве­нию белей и непри­ят­ных ощу­ще­ний.
  • Гли­сты, в основ­ном ост­ри­цы, достав­ля­ют непри­ят­но­сти в ноч­ное вре­мя. У ребен­ка вид­ны сле­ды рас­че­сов в про­меж­но­сти, обыч­но девоч­ка жалу­ет­ся на силь­ный зуд, уси­ли­ва­ю­щий­ся в вечер­нее вре­мя. Поло­жи­тель­ный эффект дает ком­плекс­ное лече­ние про­ти­во­глист­ны­ми пре­па­ра­та­ми, напри­мер, мебен­да­зо­лом.
  • Врож­ден­ные ано­ма­лии и опу­хо­ли поло­вых орга­нов – тяже­лей­шие забо­ле­ва­ния, для кото­рых харак­тер­ны частые кро­вя­ные выде­ле­ния. Обя­за­тель­но тща­тель­ное кли­ни­че­ское обсле­до­ва­ние ребен­ка. В ряде слу­ча­ев поло­жи­тель­ную дина­ми­ку дает хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство. В дру­гих слу­ча­ях пока­за­но дли­тель­ное тера­пев­ти­че­ское лече­ние.


  • Профилактика заболеваний

    • Наи­бо­лее под­вер­же­ны забо­ле­ва­ни­ям дети, склон­ные к аллер­ги­че­ским реак­ци­ям или часто при­ни­ма­ю­щие анти­био­ти­ки, кото­рые ослаб­ля­ют есте­ствен­ные барьер­ные функ­ции орга­низ­ма. Роди­те­лям дево­чек перед при­ме­не­ни­ем пре­па­ра­тов обя­за­тель­но сле­ду­ет про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с педи­ат­ром. Не зани­мать­ся само­ле­че­ни­ем.
    • После купа­ния в откры­тых водо­е­мах или бас­сейне обя­за­тель­но сле­ду­ет под­мы­вать ребен­ка чистой про­точ­ной водой, обя­за­тель­но спе­ре­ди назад (для предот­вра­ще­ния попа­да­ния бак­те­рий из ану­са).
    • При стир­ке дет­ско­го натель­но­го и постель­но­го белья важ­но не пере­усерд­ство­вать с добав­ле­ни­ем хими­че­ских средств для стир­ки. Реко­мен­ду­ет­ся исполь­зо­вать без­опас­ные гипо­ал­лер­ген­ные сред­ства для стир­ки дет­ско­го белья.
    • Необ­хо­ди­мо часто мыть руки. Это наи­бо­лее эффек­тив­ная про­фи­лак­ти­ка про­тив любых инфек­ций. Обя­за­тель­но мыть руки до и после посе­ще­ния туа­ле­та.
    • Необ­хо­ди­мо кон­тро­ли­ро­вать поход девоч­ки в туа­лет в тече­ние дня. Ребе­нок часто слиш­ком скон­цен­три­ро­ван на играх, откла­ды­ва­ет или слиш­ком поспеш­но посе­ща­ет туа­лет­ную ком­на­ту, что про­во­ци­ру­ет рост инфек­ций и пато­ло­гий в моче­по­ло­вой сфе­ре. Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся про­цес­су дефе­ка­ции. Частые запо­ры могут при­ве­сти к раз­дра­же­нию кожи вокруг поло­вых орга­нов, стать при­чи­ной вуль­во­ва­ги­ни­та и появ­ле­ния пато­ло­ги­че­ских выде­ле­ний.


    Влагалищные выделения у девочек – подростков

    Непо­сред­ствен­но перед наступ­ле­ни­ем пер­вой мен­стру­а­ции вла­га­лищ­ный сек­рет девоч­ки меня­ет­ся. Важ­ной осо­бен­но­стью явля­ет­ся про­из­вод­ство орга­низ­мом гор­мо­на под назва­ни­ем “эст­ро­ген”, кото­рый сти­му­ли­ру­ет рост кле­ток внут­рен­ней обо­лоч­ки вла­га­ли­ща. Уве­ли­чи­ва­ет­ся сек­ре­ция гли­ко­ге­на, кото­рый дей­ству­ет как пита­тель­ное веще­ство для молоч­но­кис­лых бак­те­рий. Вслед­ствие чего кис­лот­ность внут­рен­них поло­вых орга­нов умень­ша­ет­ся при­бли­зи­тель­но от 5,5 до 3,5, т. е. сре­да ста­но­вит­ся кис­лой. Низ­кий уро­вень pH высту­па­ет в каче­стве защи­ты от инфек­ций.

    После наступ­ле­ния пер­вой мен­стру­а­ции у дево­чек под­рост­ко­во­го воз­рас­та бели ста­но­вят­ся обиль­нее, кон­си­стен­ция гуще, их мож­но срав­нить с яич­ным бел­ком. В нор­ме выде­ле­ния, не име­ю­щие или с еле уло­ви­мым кис­лым запа­хом − нор­ма.

    После ову­ля­ции у под­рост­ков про­ис­хо­дит сек­ре­ция эст­ро­ге­на и про­ге­сте­ро­на, воз­мож­но изме­не­ние белей, они жел­те­ют и ста­но­вят­ся жест­че. Теперь их кон­си­стен­цию мож­но срав­нить с жела­ти­ном.

    Эти изме­не­ния обу­слов­ле­ны неста­биль­ным гор­мо­наль­ным ста­ту­сом под­рост­ков. Когда мен­стру­а­ции будут регу­ляр­ны­ми, при усло­вии пол­но­го здо­ро­вья ребен­ка, цвет белей будет молоч­но- или про­зрач­но-белым.

    Патологическое выделение белей из влагалища в пубертатном периоде

    Как пра­ви­ло, физио­ло­ги­че­ские выде­ле­ния из вла­га­ли­ща про­хо­дят бес­симп­том­но. Для пато­ло­гии харак­тер­ны: зуд, жже­ние, син­дром раз­дра­жен­но­го вла­га­ли­ща и наруж­ных поло­вых орга­нов, непри­ят­ный запах, болез­нен­ные ощу­ще­ния при моче­ис­пус­ка­нии.



    Поми­мо выше­пе­ре­чис­лен­ных забо­ле­ва­ний под­рост­ко­во­го пери­о­да к ним мож­но доба­вить:

    • Инфек­ции, пере­да­ю­щи­е­ся поло­вым путем, в том слу­чае если девоч­ка нача­ла ран­нюю сек­су­аль­ную жизнь либо под­верг­лась наси­лию. Лече­ние как меди­ка­мен­тоз­ное, так и пси­хо­ло­ги­че­ско­го харак­те­ра, назна­ча­ет гине­ко­лог. Про­све­ти­тель­ская рабо­та роди­те­лей и учеб­ных заве­де­ний так­же игра­ет боль­шую роль по пре­ду­пре­жде­нию ран­них поло­вых свя­зей.
    • Эмо­ци­о­наль­ный стресс. Пси­хи­ка под­рост­ка чрез­вы­чай­но лабиль­на, что не может не отра­жать­ся на поло­вой сфе­ре. Про­бле­мы в отно­ше­ни­ях со сверст­ни­ка­ми, роди­те­ля­ми, педа­го­га­ми отра­жа­ют­ся на иммун­ной систе­ме под­рост­ка, отсю­да воз­ник­но­ве­ние инфек­ций и пато­ло­гий. Лече­ние, как пра­ви­ло, назна­ча­ет­ся ком­плекс­ное: успо­ка­и­ва­ю­щие пре­па­ра­ты с про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми сред­ства­ми.

    Общие реко­мен­да­ции для девоч­ки-под­рост­ка такие же, как для взрос­лой жен­щи­ны: обя­за­тель­ное, раз в пол­го­да, посе­ще­ние вра­ча-гине­ко­ло­га, точ­ное соблю­де­ние меди­цин­ских инструк­ций и, в необ­хо­ди­мых слу­ча­ях, свое­вре­мен­ное лече­ние.

    Бели у девочек и подростков: норма и патология

    Бели у девочек и подростков: норма и патология

    Бели у девочек и подростков: норма и патология



    Бели у девочек и подростков: норма и патология

    • Аборт
    • Болезни
    • Маммология
    • Менструация
    • Климакс
    • Беременность
    • Карта сайта

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    О admin

    Оставить комментарий

    Ваш email нигде не будет показан

    x

    Check Also

    Кандидоз у женщин: симптомы и лечение, фото, причины

    Кандидоз у женщин Что такое кандидоз у женщины? Кандидоз — заболевание, которое развивается вследствие поражения слизистых оболочек и кожи грибами рода Candida. Грибки относятся ...

    Как долго можно принимать противозачаточные таблетки?

    Как долго можно принимать противозачаточные таблетки: выясняем вместе Устранить возможность нежелательной беременности многие женщины пытаются с помощью контрацептивов. Наиболее часто они используют гормональные лекарства. ...

    Почему из влагалища идет кровь со слизью?

    Кровотечение из интимного места у женщин Выделения из влагалища чаще всего не являются причиной для волнения у женщин. Их характер может быть более чем ...

    Как понять выкидыш или месячные на ранних сроках беременности, Беременность

    как понять выкидыш или месячные на ранних сроках беременности Выкидыш или начало месячных – как это определить? Многие женщины задаются вопросом, как определить, выкидыш ...

    Женский презерватив как метод контрацепции: что нужно знать

    Женский презерватив как метод контрацепции: что нужно знать По календарю овуляции можно отследить, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника. Барьерная контрацепция направлена ...

    Сколько дней идут месячные: какая норма и сколько могут идти

    Сколько дней длятся нормальные месячные? Тема менструаций не обходит стороной ни одну из девушек, поскольку это является нормальным физиологическим процессом. Регулярные месячные и стабильный ...

    Цитологическое исследование мазков шейки матки расшифровка

    Цитологическое исследование мазков шейки матки: расшифровка для постановки диагноза Исследование материала, получаемого из шейки матки, позволяет определить особенности клеточной структуры этой анатомической области, выявить ...

    Таблетки и уколы Прогестерона: инструкция по применению, цена, отзывы при задержке месячных на

    Прогестерон Описание актуально на 10.12.2014 Латинское название: Progesterone Код АТХ: G03DA04 Действующее вещество: Прогестерон (Progesterone) Производитель: ОАО “Дальхимфарм”, Россия ОАО “Фармак”, Украина ЧАО “Биофарма”, ...

    Цистит у женщин — симптомы, лечение, причины, профилактика цистита, Азбука здоровья

    Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% ...

    Чем лечить молочницу у женщин: препараты и эффективные нетрадиционные методы лечения

    Чем лечить молочницу у женщин: основные клинические проявления заболевания, терапия при беременности Вагинальный кандидоз (иными словами, молочница) — одно из самых распространенных заболеваний. Как ...

    Молочница — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Молочница Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при ...

    От чего зависит нормальная продолжительность месячных?

    Какая нормальная длительность менструации? Вопрос продолжительности менструации является одним из основных в своем роде. Каждой хочется, чтобы месячные длились как можно меньше – один ...

    Виды контрацептивов: лучшее для женщин и мужчин

    Все виды контрацептивов для женщин и мужчин Обзор всех типов контрацепции Половой акт — это связующее звено между женщиной и мужчиной, между которыми есть ...

    Сгустки крови во время месячных — причины возникновения методы лечения

    Сгустки крови во время месячных Во время месячных почти у каждой женщины появляются сгустки крови. Они нередко сопровождаются продолжительными и болезненными кровотечениями, но врачи ...

    Гормональные контрацептивы: список новых препаратов и правила приема

    Гормональные противозачаточные Препараты этой категории способны предотвратить нежелательную беременность. Они содержат синтетически выведенные женские половые гормоны, подавляющие овуляцию. Гормональные контрацептивы не причиняют ощутимого ущерба ...

    Анализ мочи по Зимницкому: сбор, норма, таблица расшифровки

    Анализ мочи по Зимницкому: сбор мочи, расшифровка результатов, особенности Почки выводят из организма воду и растворенные в ней вещества. Для оценки работы и функциональности ...

    Первые месячные у девочек: когда приходят, как выглядят

    В каком возрасте у девочек обычно начинаются первые месячные Первые месячные у девочек – важный этап взросления. В последние годы обнаружена тенденция к снижению ...

    Как правильно измерить базальную температуру: простые правила

    Измерение базальной температуры: как, когда и где мерить? Про температуру мы слышали неоднократно. Она бывает; высокой, низкой, субфебрильной. Мы наблюдаем за температурой на улице, ...

    Задержка после противозачаточных таблеток

    Задержка менструации после отмены противозачаточных таблеток Нарушение менструального цикла после приема или отмены гормональных контрацептивов происходит довольно часто. Задержка после противозачаточных препаратов не зависит ...

    Зуд в паху у женщин – тревожные факторы

    Зуд в паху у женщин – тревожные факторы Зуд в паху у женщин — очень распространенное явление. Он может быть вызван различными причинами, и ...

    Гормональная спираль: плюсы и минусы

    Гормональная спираль: плюсы и минусы. ВМС «Мирена» Деторождение – одно из самых приятных и радостных событий, которые могут произойти в жизни супругов. Однако к ...

    Мазок на ПЦР: что показывает, подготовка к анализу

    Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР В гинекологии распространен мазок на ПЦР — полимеразная цепная реакция. С помощью обследования можно определить наличие ...

    Какие должны быть выделения перед месячными: белые, розовые, кровянистые, прозрачные

    Какими могут быть выделения перед месячными? ВАЖНО ЗНАТЬ! Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион. Читать далее>> Выделения перед месячными из влагалища ...

    Как пить дюфастон чтобы вызвать месячные при задержке

    Как вызвать месячные Дюфастоном при задержке Нарушение менструального цикла – нередкая проблема в гинекологии. При задержке всего в пару дней прибегать к радикальным методам ...

    Яндекс.Метрика