Главная 24 Женское здоровье 24 Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Цистит у женщин: симптомы и лечение

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

С циститом – воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря – сталкивается хотя бы раз в жизни каждая вторая женщина. А в каждом восьмом случае заболевание переходит в хроническую форму и может сопровождать пациентку долгие годы, то утихая, то обостряясь вновь.

Если составить «возрастной портрет» болезни, получится, что циститом чаще всего страдают женщины детородного возраста, сексуально активные: главный пик заболеваемости приходится на 22–30 лет. Вторая волна наступает в период климакса: после 55–60 лет риск заболеть значительно возрастает.

Причины цистита у женщин

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Чаще всего циститы вызываются болезнетворными бактериями (имеют инфекционную этиологию, как говорят медики). Проблема в том, что само по себе воспаление слизистой мочевого пузыря – заболевание урологическое, но причины его тесно связаны с гинекологическими проблемами – нарушением микрофлоры влагалища. Поэтому лечение цистита ­– компетенция как уролога, так и гинеколога. Обычно проблемой занимаются гинекологи, однако при возникновении симптомов можно (и нужно!) обратиться к любому из доступных специалистов.

Итак, основная причина циститов – бактериальное воспаление. Инфекция обычно проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Женская уретра, в отличие от мужской (у мужчин средняя длина мочевыводящих путей, начиная от устья мочевого пузыря, – порядка 25 см), широкая и короткая. Она находится близко от влагалища, поэтому вагинальная микрофлора легко попадает на слизистую мочевыводящих путей. Однако в норме иммунная система успешно борется с микробами, «не пропуская их за границы дозволенного». Заболевание развивается только в том случае, если на организм воздействуют дополнительные вредные факторы, которые нарушают естественное равновесие.



Главные пусковые механизмы

  1. Переохлаждение. Безусловно, красота требует жертв, но размер этих жертв не должен превышать разумные пределы. Тонкие колготки, прозрачное белье, короткая юбка, курточка, не закрывающая бедра плюс холод и ветер – и сезонное обострение практически обеспечено. Врачи, урологи и гинекологи, подписываются под заповедями заботливых родителей – держите бедра и поясницу в тепле!
  2. Интенсивная сексуальная жизнь. Очень часто манифест заболевания приходится на начало половой жизни. Существует даже такие понятия как «цистит медового месяца» и «посткоитальный цистит». Первый термин означает, что заболевание возникло с началом сексуальной активности, а второе понятие описывает болезненные симптомы непосредственно после полового акта. Чужая, непривычная организму микрофлора может быть достаточно агрессивной.
  3. Анатомические особенности уретры. Фактор риска – низко расположенный мочеиспускательный канал. Тогда при половом акте уретра фактически соприкасается с влагалищем, как бы «выворачиваясь», что увеличивает риск инфекции.
  4. Изменения гормонального фона. Доказано, что эстрогены (женские половые гормоны) оказывают защитное и иммуномодулирующее действие. Именно поэтому при климаксе риск развития циститов повышается.
  5. Сопутствующие урологические и гинекологические заболевания. Пиелонефриты, уретриты (в том числе хламидиозные), сальпингоофориты (воспаления придатков) – все эти проблемы значительно усиливают подверженность циститу. Нужно помнить, что микробы могут попасть в мочевой пузырь из любого очага инфекции, не обязательно через уретру (хотя этот, так называемый восходящий путь, наиболее част). В этом случае бактерии попадают в клетки слизистой с током крови, и причиной цистита может стать любое хроническое инфекционное воспаление – вплоть до кариозного зуба.
  6. Снижение иммунитета. Часто урологи наблюдают весенние обострения циститов – на фоне недостатка витаминов и общей «послезимней усталости».
  7. Затруднение оттока мочи (нарушение уродинамики). Если приходится часто «терпеть», откладывая поход в туалет, то вероятность развития инфекции повышается.
  8. Такое же неблагоприятное действие оказывает и застой крови в органах малого таза при неоконченном половом акте, когда возбуждение происходит, но оргазма с физиологической разрядкой не наступает.
  9. Нарушение интимной гигиены. Немаловажный фактор, о котором не следует забывать. Надоевшая всем максима «чистота – залог здоровья» тут полностью оправдана и действует неукоснительно.



Симптомы и признаки цистита у женщин

Три главных признака, как три кита, на которых стоит диагностика цистита – боль, дизурия, изменения в анализах мочи.

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Очень часто сценарий таков: короткая юбка, тоненькие колготки, ветер, сидение на холодной скамейке, «немножко замерзла». А утром – резкое недомогание, мучительные, тянущие боли внизу живота, и не дающее покоя постоянное желание помочиться. Такое состояние изматывает. Постоянно хочется в туалет, но при очередной попытке выделяется совсем немножко мочи. Если в норме мочевой пузырь у женщины может удержать до 800–1200 мл, то при цистите возникает дизурия – частое мочеиспускание маленькими порциями, не приносящее облегчения. Мочиться больно, пациентки жалуются: «как ножиком режет!». Боль усиливается к концу мочеиспускания.

Моча меняет вид: мутнеет, возможна даже небольшая примесь крови. Температура тела при этом обычно не поднимается высоко – максимум до 37,5 градусов.

Таковы основные проявления острого цистита. Запущенное, нелеченное заболевание очень часто переходит в хроническую форму, и тогда признаки периодически возникают при любом переохлаждении, стрессе, нарушении привычного режима. Считается, что если острые эпизоды возникают более двух раз, то нужно говорить о рецидивирующем, или хроническом цистите.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и лабораторных данных. При микроскопии в моче находят множество лейкоцитов и бактерий (в норме у женщин допустимы 1–2 лейкоцита в поле зрения, но не больше). Считается, что при остром, впервые возникшем цистите, посев мочи производить не нужно. Но при обострении хронического заболевания производят микробиологическое исследование: выявляют возбудителя (как правило, в 85 % случаев это кишечная палочка e. Coli) и определяют его восприимчивость к различным антибиотикам. Антибиотикограмму (тест на чувствительность выращенной культуры) при хроническом цистите делают для того, чтобы «стрелять» по микробам прицельно, не наобум, выбирая наиболее эффективное лекарство.



Отдельной строкой нужно упомянуть о циститах, возникших на фоне ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы могут вызывать воспаление мочевого пузыря так же, как и банальная инфекция. В этом случае для того, чтобы избавиться от цистита, нужно лечиться обоим партнерам.

К вспомогательным методам диагностики цистита относят УЗИ, цистоскопию, анализы крови и исследование влагалищной микрофлоры.

Лечение цистита у женщин

Цистит у женщин: симптомы и лечение, препараты

Так как в подавляющем большинстве случаев цистит – заболевание инфекционное, то без антибиотиков не обойтись. Группу препаратов, дозировку и длительность приема должен определять специалист, и ни в коем случае не советчик-дилетант, не «товарищ по несчастью» и не текст из Интернета. Проблема в том, что при бесконтрольном применении неверных антибактериальных препаратов цистит не вылечивается, а лишь «смазывается». Симптомы его сглаживаются, но болезнь никуда не исчезает, переходя в хроническую форму.

Острый период цистита лучше провести в покое. Врачи настоятельно рекомендуют отлежаться дома хотя бы пару дней. Также не стоит спешить и с отменой лекарств. Даже при исчезновении симптомов (а это происходит, как правило, через 3–4 дня лечения), курс антибиотиков нужно довести до конца (как правило, он составляет 7 дней). Но и в противоположную крайность ударяться тоже нельзя: доказано, что прием антибиотиков дольше двух недель существенно повышает риск обострений инфекции в будущем.



В лечении любой формы цистита важна быстрая эвакуация мочи, поэтому урологи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Хорошее подспорье – мочегонные и урологические сборы. При этом из рациона исключаем острую, соленую пищу, газировку, агрессивную минералку (она раздражает слизистую мочевого пузыря).

Исследования последних лет показали, что применение клюквы достоверно уменьшает частоту обострений цистита. Дело в том, что в клюквенном соке содержатся вещества, которые не дают кишечной палочке прикрепиться к стенке мочевого пузыря (научным языком – уменьшают адгезию инфекционного агента к клеткам уротелия). В 2011 году Европейская ассоциация урологов (EUA) официально рекомендовала при женских циститах применять препараты, содержащие клюкву.

Что делать, если нет возможности обратиться к врачу?

Если нет возможности обратиться за врачебной помощью, можно попытаться устранить признаки воспаления самостоятельно.

  1. При острой форме цистита требуется постельный режим и прием обезболивающих и спазмолитических препаратов.
  2. При отсутствии гноя и крови в моче на низ живота и под поясницу нужно положить грелку или бутылку с теплой водой. Неплохо паровая ванна для ног. Нередко таких процедур бывает вполне достаточно для купирования приступа цистита.
  3. Также можно использовать предварительно вымытый раскаленный красный кирпич или кусок гранита. Камень нужно положить в эмалированное ведро, и, хорошо укутав полотенцем верхний край сосуда, в течение 10 минут посидеть на нем (на ведре), накрывшись теплым одеялом. Непосредственно перед процедурой на кирпич можно капнуть 5 капель тройного одеколона. После прогревания сразу же лечь в постель.
  4. Каждый час следует выпивать по стакану теплого питья (зеленого или почечного чая, негазированной минеральной воды). Это поможет быстрее «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря.
  5. При обнаружении крови в моче тепловые процедуры противопоказаны. Их можно заменить спринцеванием чуть теплым настоем эвкалипта (1 стакан сухих листьев на литр кипятка). Процедуру нужно проводить каждые 2 часа.
  6. В период лечения необходимо отказаться от жирной, жареной, острой, кислой и соленой пищи, так как она раздражающе действует на стенки мочевого пузыря. Также под запретом алкогольные напитки и сексуальные контакты.
  7. Для снятия болей можно использовать обезболивающие препараты, Но-шпу, Папаверин, специальные вагинальные или ректальные свечи. Что касается антибиотиков, то их прием без предварительного врачебного обследования категорически запрещен.



Нужно иметь в виду, что это только временные меры, которые могут принести облегчение. Визит к врачу все равно обязателен.

Профилактика цистита

Вот основные правила, которые помогут избежать обострений:

  • Не переохлаждайтесь. Не сидите на холодном, держите низ живота в тепле, не устраивайте ранних летних заплывов и зимних дефиле в тонких колготках.
  • Следите за диетой. Ограничьте раздражающие, соленые продукты. То, что будоражит язык, доберется и до слизистой мочевого пузыря, и не пойдет ей на пользу. Избегайте запоров и поносов – и то и другое провоцирует циститы.
  • Пейте достаточно жидкости. Урологи рекомендует не менее 2 литров в сутки. Хороши морсы, соки, урологические травки. Особенно полезны чай с молоком и клюквенный морс – эти два напитка оказывают целительное действие.
  • Старайтесь не терпеть, не откладывать поход в туалет. Даже если «еще не очень хочется», лучше опорожнить мочевой пузырь.
  • Не злоупотребляйте сексуальной свободой. Постоянный партнер с «родной» микрофлорой – лучшая защита от обострений. Важно: иногда, при проблемах, четко связанных с половым актом, бывает достаточно сменить позу на менее травмирующую: к примеру, вместо классической «мужчина сверху», попробуйте заднюю позицию. Воздержитесь от секса во время месячных. Не практикуйте вагинальный вариант непосредственно после анального. До и после секса сходите в туалет.
  • Соблюдайте правила интимной гигиены. При месячных предпочитайте прокладки, а не тампоны. Подмывайтесь и пользуйтесь туалетной бумагой всегда спереди назад, чтобы не заносить флору к уретре из анальной области. Мойте руки и принимайте интимный душ до и после полового акта.
  • Своевременно лечите все хронические инфекции – будь то воспаление придатков или хронический тонзиллит.



Важные вопросы, которые задают врачу

Можно ли заниматься сексом при цистите?

Можно. Главное – соблюдать гигиену и правила профилактики, описанные выше.

Кроме ощутимого снижения качества жизни, хроническая инфекция мочевого пузыря часто осложняется восходящим пиелонефритом – воспалением почечной лоханки. Запущенный пиелонефрит ведет к почечной недостаточности.

Можно ли заразиться циститом?

Бытовым путем (через полотенце, постельное белье, туалет) – нельзя. Микроб-возбудитель инфекции при цистите относится к условно-патогенным, и в небольшой концентрации он не опасен. Но при половом акте непривычная флора партнера, безвредная для него самого, может оказаться болезнетворной для женского организма. Помните, что половые инфекции (хламидиоз, мико- и уреаплазмоз и т. п.) также могут стать причиной цистита.

Можно ли беременеть при цистите?

Можно. Цистит – не противопоказание для беременности, однако лечить заболевание необходимо, так как бактерии через общий кровоток могут попасть от матери к плоду. Антибактериальные препараты назначает опытный специалист, с учетом всех противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Можно ли принимать горячую ванну?

Нежелательно, предпочтительнее душ и сухое тело.

Не пройдет. При отсутствии лечения острый цистит переходит в хроническую форму.

Да, хорошее подспорье в лечении – лазеротерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, орошение слизистой мочевого пузыря с помощью ультразвука.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Все о выделениях из влагалища: причины и лечение

Все о выделениях из влагалища: причины и лечение Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов Выделения ...

Эндометрит и беременность: лечение перед ЭКО, можно ли забеременеть при хроническом эндометрите

Можно ли забеременеть при эндометрите? Содержание Эндометрит и беременность – совместимы ли эти два понятия? Можно ли забеременеть при эндометрите и родить здорового малыша? ...

Шейка матки перед месячными: какая на ощупь?

Изменения шейки матки перед менструацией Важно знать! Эффективное средство для лечения ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ проблем есть! Читать далее. Какой бывает шейка матки перед месячными? Этим интересуются ...

Коричневые выделения при беременности, причины светло-коричневых выделений во время беременности

Коричневые выделения при беременности Во время беременности изменяется не только психоэмоциональное состояние будущей матери, но и характер влагалищных выделений. Это обусловлено гормональной перестройкой, происходящей ...

Гормональные спирали: виды, противопоказания

Гормональные спирали: виды, противопоказания Беременность – долгожданный период для многих женщин. Однако бывают такие ситуации, когда рождение ребенка надолго откладывается. Это может быть связано ...

Методы контрацепции — выбор противозачаточного средства — Макаров И

Методы контрацепции — выбор противозачаточного средства Основным методом предупреждения нежелательной беременности является использование эффективных средств контрацепции. Эффективность методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перла, ...

Противозачаточный пластырь Евра: как правильно клеить и носить контрацептивное средство

Евра пластырь от нежелательной беременности Гормональный контрацептивный пластырь Евра – современное безопасное средство от нежелательной беременности. Высокая надежность, простое использование сделали его весьма популярным. ...

Межменструальные кровотечения и месячные в средине цикла, Определение, причины, лечение

Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла Содержание: У многих женщин хотя бы раз в жизни возникали месячные в середине цикла. Естественно, нерегулярный месячный ...

Бак посев мочи для анализа: что показывает, как сдавать, расшифровка

Анализ мочи на бак посев Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют ...

Посев мочи на флору: расшифровка, как сдавать, нормы

Расшифровка посева мочи на флору Диагностировать заболевания почек и мочевыводящих путей помогает посев мочи на флору. Мочевыделительная система состоит из почек, в которых образуется ...

Народные способы прерывания беременности на ранних сроках — Беременность

Народные способы прерывания беременности на ранних сроках «От любви бывают дети» — этот факт должен помнить и знать каждый человек. Поэтому, чтобы известие о ...

Белые, коричневые или розовые выделения перед месячными — причины и

Выделения перед месячными – о чем это говорит? Узнайте, по каким причинам идут белые, коричневые или розовые выделения перед месячными и что делать при ...

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) Внутриматочная контрацепция– это метод предохранения от беременности с помощью внутриматочной спирали. При назначении противозачаточных средств следует учитывать три фактора: эффективность; возможный ...

Месячные со слизью после задержки, Месячные при беременности

Месячные со слизью после задержки Месячные со слизью Регулярные месячные — это главный показатель здоровья женщины, тело которой готово к репродуктивной функции и в ...

Внутриматочная спираль Мирена, подробная инструкция

ВМС Мирена (гормональная внутриматочная спираль), плюсы и минусы, показания, инструкция Что такое ВМС (гормональная внутриматочная спираль) Одним из наиболее надежных средств современной контрацепции является ...

Совместимы ли эндометрит и беременность

Эндометрит — не помеха беременности при правильном подходе к планированию Среди причин, вызывающих трудности с зачатием и беременностью, не последнее место принадлежит эндометриту. Ведь ...

Выделения при молочнице: какие бывают, отличия от нормальных, сопутствующие заболевания, осложнения

Выделения при молочнице у женщин: виды, как отличить, осложнения кандидоза Насколько неприятны симптомы молочницы, многие женщины хорошо знают по собственному опыту. Зуд и рези ...

Что можно и чего нельзя делать при месячных?

Что можно и чего нельзя делать при месячных? Менструация – это естественный процесс в организме каждой представительницы слабого пола. В большинстве случаев месячные проходят ...

Незапланированная беременность, или случайности не случайны, Беременность

Незапланированная беременность, или случайности не случайны Наша жизнь полна сюрпризов, никогда не знаешь, что день грядущий нам готовит, и порой случается так, что в ...

Почему идут скудные месячные коричневого цвета?

При менструации кровь коричневого цвета: почему? Каждый месяц, у женщины репродуктивного возраста идут месячные. В норме они представляют собой кровянистые выделения красного цвета, а ...

Розоватые выделения при беременности на ранних сроках

Розоватые выделения при беременности на ранних сроках Выделения при беременности Вагинальные выделения играют немаловажную роль в работе женской половой системы в период беременности. Секрет, ...

Кандидоз у женщин — лечение, симптомы, причины кандидоза у женщин

Кандидоз у женщин Кандидоз у женщин – это заболевание слизистого эпителия, кожи и ряда внутренних органов, провоцируемое микроскопическими грибами рода Candida. Согласно имеющейся статистике, ...

Дисбактериоз влагалища: причины, симптомы и лечение вагинального дисбактериоза

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение Дисбактериоз влагалища — основные симптомы: Жжение во влагалище Зуд во влагалище Болезненное мочеиспускание Сухость влагалища Выделения из влагалища с ...

Как прервать беременность народными средствами?

Как прервать беременность народными средствами? Узнав о нежелательной беременности, большинство женщин сразу отправляются к гинекологу. И это совершенно верный и мудрый поступок. Только профессиональный ...

Яндекс.Метрика