Главная 24 Женское здоровье 24 Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Выбираем противозачаточные средства

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

1 комментарий 6,526 Просмотров

Вопрос подбора противозачаточного средства достаточно популярен среди женщин. Аптеки предлагают огромный ассортимент контрацептивов. Для того, чтобы сделать правильный выбор стоит обратиться к гинекологу.

Универсального рецепта в этом вопросе нет. Попытки без должных знаний самостоятельно подобрать противозачаточное средство, особенно если речь идет о гормональных контрацептивах, могут нанести ощутимый вред здоровью. Поэтому в данном вопросе всегда консультируйтесь с врачом. Выбор очень индивидуален. Одной пациентке препарат может подходить, а у другой вызывать побочные эффекты и осложнения.

В этой статье мы рассмотрим, какие бывают противозачаточные средства для женщин (от гормональных до народных), разберем их преимущества и недостатки.

Гормональные таблетки (оральные контрацептивы)

Особенности таких контрацептивов:

  • высокая эффективность: до 99%;
  • снижают риск развития кист яичников, рака матки и яичников, доброкачественных новообразований молочных желез, снижают частоту воспалительных заболеваний органов малого таза, улучшают состояния кожи и волос, способствуют исчезновению ПМС, а также уменьшению кровопотери во время менструации;
  • требуют ежедневного приема в одно и то же время, иначе становятся менее эффективны;
  • масса противопоказаний: курение, лишний вес, гипертония, заболевания печени и почек, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, сахарный диабет, рак;
  • значительные побочные эффекты: набор веса, головные боли, нарушения функции печени, тромбоз глубоких вен, вплоть до тромбоэмболии легочных артерий;
  • в случае замещения любого гормона искусственным, организм перестает вырабатывать его самостоятельно, разрушается эндокринный механизм регулирования (в данном случае женское здоровье) и можно стать зависимым от гормонов;
  • практически все гормональные контрацептивы сочетают в себе контрацептивный и абортивный эффект («незаметный» аборт на очень ранней стадии), то есть, зачатие нередко происходит, после чего вступает в действие механизм уничтожения ребенка. Раньше таблетки имели только контрацептивный эффект, но для этого нужны конские дозы гормонов, в отличии от современных.



Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендацииПротивозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Противозачаточные таблетки делятся на 2 большие группы.

  1. Гестагенные противозачаточные таблетки (мини-пили).

Они не содержат эстрогенов, а имеют в составе только синтетический прогестаген. Это такие препараты, как Лактинет, Чарозетта, Эксклютон, Микролют.

Подходят в качестве контрацепции:

  • для рожавших женщин;
  • для женщин в позднем репродуктивном возрасте (35-45 лет), ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов;
  • в период кормления грудью;
  • для курящих женщин в возрастеот 30 до 40 лет;
  • женщинам старше 45 лет, которые страдают гинекологическими заболеваниями (миома матки, эндометриоз и др.).

2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов — эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают:

  • однофазные — Силест, Марвелон; уровень гормональных веществ в них остается неизменным в течение всего приема;
  • трехфазные — Тризистон, Триквилар, Три-регол. Они содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла.

Принимать такие препараты можно с 14 до 50 лет, но особые преимущества у женщин после 35 — 40 лет, когда периоды нормальной функции яичников могут чередоваться с периодами гормональной недостаточности



Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

Микродозированные противозачаточные таблетки (содержание эстрогена 20 мкг)

Это такие препараты как Зоэли, Клайра, Джес, Димиа, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон. Они обычно легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Подходят:

  • для молодых, нерожавших женщин 20-30 лет, ведущих регулярную половую жизнь;
  • для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами;
  • для зрелых женщин старше 35-40 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Низкодозированные противозачаточные таблетки (содержание эстрогена 30 мкг)

Препараты: Ярина, Мидиана, Три-Мерси, Линдинет-30, Фемоден, Силест, Жанин, Силуэт, Регулон, Марвелон, Ригевидон, Белара, Диане-35, Хлое. Обычно назначаются:

  • молодым, нерожавшим женщинам 20-30 лет, ведущим регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли — наличие кровянистых выделений в дни приема таблеток после окончания периода адаптации к препарату);
  • рожавшим женщинам;
  • женщинам в позднем репродуктивном возрасте (35-45 лет).

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендацииПротивозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации



Высокодозированные таблетки (содержание эстрогена 40-50 мкг)

Препараты: Три-регол, Триквилар, Овидон, Нон-Овлон, Тризистон. Высокодозированные гормональные таблетки можно принимать только по назначению врача! Принимаются:

  • для лечения различных гормональных заболеваний;
  • для контрацепции в период лечения гормональных нарушений.

При наличии показаний правильно выбрать противозачаточные таблетки женщине поможет врач-гинеколог, учитывая данные осмотра и жалобы (если таковые есть) . И одного развернутого анализа на гормоны здесь недостаточно. Принцип подбора противозачаточных таблеток включает в себя:

  • консультацию гинеколога;
  • мазок на онкоцитологию;
  • консультация маммолога;
  • биохимический анализ крови (включающий липидный профиль, АСТ, АЛТ, глюкозу);
  • УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

Специалисту обязательно нужно знать возраст пациентки, ее рост и вес. Были ли роды/аборты, регулярен или нет менструальный цикл, его длительность, обильность, болезненность выделений. Не менее важны следующие нюансы: склонность к полноте, проблемы с кожей, наличие хронических заболеваний и т.п.

Далее врач определяет фенотип женщины (эстрогеновый, сбалансированный, прогестероновый) и уже на основании всего этого может посоветовать оральный контрацептив. Критерием удачного подбора ОК является отсутствие межменструальных кровотечений по истечении срока адаптации (3 месяца), хорошее самочувствие и улучшение качества жизни.



Химические средства

К химическим средствам относят спермицидные мази, кремы, свечи, аэрозоли или вагинальные таблетки. Их особенности:

  • практически не имеют противопоказаний;
  • вводить их следует за 10-30 минут до полового акта, а действие обычно длится 30-40 минут;
  • после введения спермицидного средства или после полового акта с ним нельзя подмываться, так как это сведет на нет все усилия;
  • могут вызвать раздражение и аллергию, нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • эффективность составляет 85%, поэтому их не рекомендуют применять в качестве основного средства, а обычно используют вместе с барьерными методами.

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендацииПротивозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Внутриматочные спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль — распространенный и довольно простой метод контрацепции. Это приспособление обычно производят из меди или серебра с пластиком. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение все-таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Спираль может быть простой и гормональной. Принцип действия у гормональной спирали смешанный. Она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матки, как и обычная спираль. Кроме того, она ежедневно выделяет минимальное количество гормона прогестагена, который препятствует росту эндометрия и, таким образом, мешает эмбриону закрепиться.



  1. Эффективность гормональных ВМС до 98%.
  2. Этот способ дешевый.
  3. Ставится 1 раз на 3 или 5 лет, не требует непрерывного самоконтроля.
  4. Устанавливается гинекологом.
  5. Нет строгих ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.
  6. Снижает сопротивляемость инфекциям и может обострить уже имеющиеся воспалительные процессы, так как после установки спирали во влагалище остаются усики, служащие восходящим путем инфекции.
  7. В случае с обычными медными спиралями возможны болезненные ощущения в области низа живота в первый период после установления спирали. Гормональные системы вроде Мирены подобных эффектов почти лишены, но стоят значительно дороже, да и для использования гормональных спиралей должны быть показания.
  8. Повышается риск внематочной беременности.

Внутриматочные системы предохранения считаются оптимальным средством контрацепции для женщин 19-35 лет

Женщинам в возрасте 35-45 лет также предпочтительнее внутриматочные средства, однако, они достаточно часто бывают противопоказаны в связи с различными заболеваниями шейки матки и тела матки у женщин (эрозии, миомы и пр.).

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Инъекции и импланты

Женщинам 35-40 лет рекомендованы препараты, которые вживляют под кожу и вводят в уколах. Самыми распространёнными препаратами данной группы, для женщин в возрасте 35-45, являются следующие: Депо-Провера, Норплант, Норплант-2.



  • длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантов;
  • не требуют такой самодисциплины как при приеме таблеток;
  • все процедуры требуют визита к врачу;
  • побочные эффекты, в случае их возникновения будут длиться весь срок действия препарата.

Вагинальное кольцо и пластырь

Вагинальное кольцо непрерывно выделяет минимальные дозы эстрогена и прогестагена. Гормональный пластырь тоже содержит эстрогены, он приклеивается на кожу и подает в организм гормоны через кровь:

  • содержат меньше гормонов, чем таблетки;
  • не требуют ежедневного контроля;
  • подходят как для девушек, так и для женщин за 30;
  • применение пластыря не рекомендуется после 40-45 лет.

Барьерные средства

Барьерная контрацепция — это мужской и женский презервативы, влагалищная диафрагма и маточный колпачок. Все эти приспособления физически перекрывают сперме путь в матку. Наиболее популярны мужские презервативы, они -обладают рядом преимуществ:

  • эффективность: 98%;
  • они безопасны для здоровья;
  • лучше других средств защищают от инфекций;
  • могут использоваться в любом возрасте;
  • не имеют противопоказаний.

Единственное неудобство: их надо покупать и носить с собой, а главное, вовремя и правильно использовать.

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации



Стерилизация (хирургический метод)

Ввиду того, что большинство женщин к 40-45 годам больше не планируют иметь детей, некоторым представляется оптимальным хирургический метод. Такой метод подходит только тем, кто принял твердое решение больше не рожать. Операция по стерилизации осуществляется эндоскопически (сквозь небольшой разрез кожи живота специальными инструментами). Но помните, что после применения этого метода контрацепции, последующее восстановление естественной женской детородной функции является практически невозможным.

Краткая характеристика стерилизации:

  • эффективность: практически 100%;
  • контрацепция всегда при себе, не требует как-либо заботиться о ее поддержании;
  • одна операция на всю жизнь;
  • запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет;
  • необратима — реконструктивная операция возможна, но часто оказывается безуспешной.

Возможен метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводят спиралевидные устройства, но этот метод распространен в России слабо.

Естественные методы предохранения

Естественными называют способы предохранения, которые не требуют механического или медикаментозного вмешательства.

Это прерванный половой акт, календарный метод, температурный метод, цервикальный метод, метод лактационной аменореи. Преимущества метода:

  • возможность использования, как с целью контрацепции, так и при желании женщины в наступлении беременности;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • метод контрацепции бесплатен;
  • в контрацепции участвует партнёр, что должно повысить его ответственность;
  • большее удовлетворение от полового акта после воздержания в опасный период (у некоторых пар).



Большинство так называемых естественных методов имеют низкую эффективность (40-80%) и не обеспечивают защиту от венерических заболеваний, поэтому надежными средствами предохранения считаться не могут.

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Экстренная (утренняя) контрацепция

Если незащищенный половой акт уже произошел, но ребенка женщина не планирует, то не все потеряно: в течение некоторого времени после полового акта еще можно предотвратить зачатие. Методы для этого есть самые разные — от народных до гормональных. Применение гормональных посткоитальных контрацептивов может быть оправдано только в экстренной ситуации (разрыв презерватива, изнасилование), делать его постоянным методом предохранения нельзя, поскольку такие препараты содержат очень высокую дозу гормонов.

Народные методы

Долька лимона, таблетка аспирина, хозяйственное мыло и раствор марганцовки, спринцевание кока-колой или раствором уксуса — вот далеко не полный список средств, которые народная медицина готова предложить неосторожным любовникам. Подразумевается, что лимонная кислота, компоненты хозяйственного мыла, марганцовка и ацетилсалициловая кислота (аспирин) закисляют среду, и этим убивают сперматозоиды.

Врачи применять народные средства категорически не рекомендуют по двум причинам. Первая — их низкая эффективность: сперматозоиды могут проникать в канал шейки матки уже через несколько секунд после эякуляции, и до этого вряд ли можно успеть ввести во влагалище лимон. И вторая — побочные эффекты: агрессивная кислота или неправильно разведенная марганцовка может выжечь слизистую и нарушить микрофлору влагалища.



Увы, среди всех известных народных средств, нет ни одного эффективного — применение любого из них может закончиться беременностью и/или проблемами с женским здоровьем.

Итак, мы рассмотрели основные и наиболее популярные противозачаточные средства для женщин. Однако прежде чем принять решение о том, какое средство подходит именно вам, проконсультируйтесь со специалистом.

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Противозачаточные средства для женщин: обзор и рекомендации

Я пью Ярину уже полгода принимать их стала после консультации врача. Мне они идеально подошли и моему организму, побочек не испытывала с ними ни разу, но на всякий случай пропиваю иногда витамины Лавита, они как мне врач сказала нейтрализуют плохое воздействие от гормонов.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Все о выделениях из влагалища: причины и лечение

Все о выделениях из влагалища: причины и лечение Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов Выделения ...

Эндометрит и беременность: лечение перед ЭКО, можно ли забеременеть при хроническом эндометрите

Можно ли забеременеть при эндометрите? Содержание Эндометрит и беременность – совместимы ли эти два понятия? Можно ли забеременеть при эндометрите и родить здорового малыша? ...

Шейка матки перед месячными: какая на ощупь?

Изменения шейки матки перед менструацией Важно знать! Эффективное средство для лечения ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ проблем есть! Читать далее. Какой бывает шейка матки перед месячными? Этим интересуются ...

Коричневые выделения при беременности, причины светло-коричневых выделений во время беременности

Коричневые выделения при беременности Во время беременности изменяется не только психоэмоциональное состояние будущей матери, но и характер влагалищных выделений. Это обусловлено гормональной перестройкой, происходящей ...

Гормональные спирали: виды, противопоказания

Гормональные спирали: виды, противопоказания Беременность – долгожданный период для многих женщин. Однако бывают такие ситуации, когда рождение ребенка надолго откладывается. Это может быть связано ...

Методы контрацепции — выбор противозачаточного средства — Макаров И

Методы контрацепции — выбор противозачаточного средства Основным методом предупреждения нежелательной беременности является использование эффективных средств контрацепции. Эффективность методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перла, ...

Противозачаточный пластырь Евра: как правильно клеить и носить контрацептивное средство

Евра пластырь от нежелательной беременности Гормональный контрацептивный пластырь Евра – современное безопасное средство от нежелательной беременности. Высокая надежность, простое использование сделали его весьма популярным. ...

Межменструальные кровотечения и месячные в средине цикла, Определение, причины, лечение

Межменструальные кровотечения и месячные в середине цикла Содержание: У многих женщин хотя бы раз в жизни возникали месячные в середине цикла. Естественно, нерегулярный месячный ...

Бак посев мочи для анализа: что показывает, как сдавать, расшифровка

Анализ мочи на бак посев Все воспалительные болезни почек, мочевого пузыря, уретры на 95% вызваны инфекционными агентами. Основными являются энтеробактерии, стафилококки, протей. Их называют ...

Посев мочи на флору: расшифровка, как сдавать, нормы

Расшифровка посева мочи на флору Диагностировать заболевания почек и мочевыводящих путей помогает посев мочи на флору. Мочевыделительная система состоит из почек, в которых образуется ...

Народные способы прерывания беременности на ранних сроках — Беременность

Народные способы прерывания беременности на ранних сроках «От любви бывают дети» — этот факт должен помнить и знать каждый человек. Поэтому, чтобы известие о ...

Белые, коричневые или розовые выделения перед месячными — причины и

Выделения перед месячными – о чем это говорит? Узнайте, по каким причинам идут белые, коричневые или розовые выделения перед месячными и что делать при ...

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) Внутриматочная контрацепция– это метод предохранения от беременности с помощью внутриматочной спирали. При назначении противозачаточных средств следует учитывать три фактора: эффективность; возможный ...

Месячные со слизью после задержки, Месячные при беременности

Месячные со слизью после задержки Месячные со слизью Регулярные месячные — это главный показатель здоровья женщины, тело которой готово к репродуктивной функции и в ...

Внутриматочная спираль Мирена, подробная инструкция

ВМС Мирена (гормональная внутриматочная спираль), плюсы и минусы, показания, инструкция Что такое ВМС (гормональная внутриматочная спираль) Одним из наиболее надежных средств современной контрацепции является ...

Совместимы ли эндометрит и беременность

Эндометрит — не помеха беременности при правильном подходе к планированию Среди причин, вызывающих трудности с зачатием и беременностью, не последнее место принадлежит эндометриту. Ведь ...

Выделения при молочнице: какие бывают, отличия от нормальных, сопутствующие заболевания, осложнения

Выделения при молочнице у женщин: виды, как отличить, осложнения кандидоза Насколько неприятны симптомы молочницы, многие женщины хорошо знают по собственному опыту. Зуд и рези ...

Что можно и чего нельзя делать при месячных?

Что можно и чего нельзя делать при месячных? Менструация – это естественный процесс в организме каждой представительницы слабого пола. В большинстве случаев месячные проходят ...

Незапланированная беременность, или случайности не случайны, Беременность

Незапланированная беременность, или случайности не случайны Наша жизнь полна сюрпризов, никогда не знаешь, что день грядущий нам готовит, и порой случается так, что в ...

Почему идут скудные месячные коричневого цвета?

При менструации кровь коричневого цвета: почему? Каждый месяц, у женщины репродуктивного возраста идут месячные. В норме они представляют собой кровянистые выделения красного цвета, а ...

Розоватые выделения при беременности на ранних сроках

Розоватые выделения при беременности на ранних сроках Выделения при беременности Вагинальные выделения играют немаловажную роль в работе женской половой системы в период беременности. Секрет, ...

Кандидоз у женщин — лечение, симптомы, причины кандидоза у женщин

Кандидоз у женщин Кандидоз у женщин – это заболевание слизистого эпителия, кожи и ряда внутренних органов, провоцируемое микроскопическими грибами рода Candida. Согласно имеющейся статистике, ...

Дисбактериоз влагалища: причины, симптомы и лечение вагинального дисбактериоза

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение Дисбактериоз влагалища — основные симптомы: Жжение во влагалище Зуд во влагалище Болезненное мочеиспускание Сухость влагалища Выделения из влагалища с ...

Как прервать беременность народными средствами?

Как прервать беременность народными средствами? Узнав о нежелательной беременности, большинство женщин сразу отправляются к гинекологу. И это совершенно верный и мудрый поступок. Только профессиональный ...

Яндекс.Метрика